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5月31日是第36个世界无烟日,今年活动的主题为“种植粮食,而非烟草”。当今世界,烟草危害已经成为最严重的公共卫生问题之一。抽烟会导致哪些疾病的发生?哪种戒烟方法最有效?来看看医生怎么说。
“据分析,烟草中含有大约1200种化合物,绝大多数对人有害的。其中毒性最大的是烟碱,又叫尼古丁。”海军第九〇五医院肿瘤科主治医师李奕卓介绍,“1支香烟的尼古丁为6—8毫克,足以毒死一只老鼠;20支香烟的尼古丁可以毒死一头牛。使人致死的尼古丁剂量为50—75毫克,一个人每天吸20—25支烟,就可以达到这个剂量。只是由于尼古丁是逐渐进入人体并逐渐解毒的,才不会致死。但人体在这个过程中,也会受到很大伤害。”
据统计,我国吸烟人数超过3亿,每年因吸烟相关疾病所致的死亡人数超过100万。
李奕卓提醒,吸烟可导致呼吸、恶性肿瘤(鼻咽癌、膀胱癌、白血病等)、慢性病(慢阻肺、脑卒中、糖尿病、胃病、白内障等)、心脑血管等疾病。此外,吸烟者感染肺部疾病后发展为重症和出现死亡的风险更高。
除了尼古丁,卷烟里还有放射性物质。烟草中放射性核素的浓度比一般农作物要高出100倍以上,尤以钋-210、铅-210和镭-226等居多。烟草中的钋-210和铅-210是人类接受α射线剂量的主要来源,且钋-210占有相当于人们从自然界摄取内部辐射总有效剂量7%。“对于每天抽一包半香烟的烟民来说,他们每年受到的辐射量相当于做了300次X光胸透。”对烟草中为什么会出现放射物质,李奕卓解释道:“烟草中之所以会出现钋-210,是由于种植过程中施用的高磷酸盐肥料。这些肥料是用含有铅-210的磷矿石制成的,铅-210衰变后产生钋-210。”
包含着放射性同位素的微粒,吸烟时被深深地吸进肺中。而这些微粒就可能会在肺的同一个部位的许多点上沉积下来,人体的免疫系统很难清除掉这些微粒,而它们则不断地放射出射线,危害肺部,并会被带入血液中,到甲状腺、性腺、骨髓等组织,伤害这些组织。
“烟草的危害,不止对于吸烟者自身。二手烟对于被动吸烟者,尤其是对少年儿童的危害极为严重。”李奕卓也就二手烟的危害进行了分析:二手烟尘经过鼻腔时,小于PM25的烟尘颗粒物能进入肺部。而肺部没有消化烟尘的功能,只能逐渐发生损害。烟草中的尼古丁和一氧化碳会造成冠状动脉内膜的损伤,引发冠心病,还会造成血管内环境异常,增加血小板的聚集,使血液黏稠度增加,形成血栓。长期接触二手烟会导致咽喉部的黏膜充血,会引起咽喉痒感、咳嗽等症状,也可能引发咽喉炎等相关症状。长时间接触二手烟可能导致视神经病变,从而增加视力丧失的风险。此外,二手烟对儿童眼部健康发育也存在有害影响,可能导致儿童视力下降,儿童经常暴露于二手烟中也会导致中耳炎等疾病。此外,二手烟还会阻碍皮肤中胶原蛋白的形成,导致皮肤老化。烟草烟雾还会让皮肤内新产生的弹力纤维发生异常,造成皮肤松弛和下垂。
如果选择戒烟,其方法主要有两种:逐渐减量法和突然停止法。
“突然停止法虽然会使戒烟者在戒烟的头两个星期出现一系列不适症状,但效果较好。逐渐减量法持续时间较长,戒烟者往往不容易坚持。戒烟者要根据自己的实际情况,寻找合适自己的戒烟方法。”李奕卓建议,“刚开始戒烟时,由于血液中尼古丁浓度降低,以及心理和行为习惯尚且无法马上适应,戒烟者会出现渴望吸烟、头晕目眩、胃部不适、便秘、紧张、注意力不集中、抑郁以及失眠等症状,医学上称之为‘戒断综合征’。一般来说,这些症状在戒烟后2~3周后可自行消失。戒烟者可在开始戒烟后一周内,适当减少工作,以便释放压力。当有吸烟欲望时,可慢慢深呼吸、外出散步或锻炼、喝杯茶、嚼块口香糖等,转移注意力。”
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